{"id":16726,"date":"2023-05-17T04:30:57","date_gmt":"2023-05-17T07:30:57","guid":{"rendered":"https:\/\/g1.globo.com\/saude\/noticia\/2023\/05\/17\/polissonografia-mais-de-12-mil-brasileiros-aguardam-na-fila-para-fazer-o-exame-do-sono.ghtml"},"modified":"2023-05-17T04:30:57","modified_gmt":"2023-05-17T07:30:57","slug":"polissonografia-mais-de-12-mil-brasileiros-aguardam-na-fila-para-fazer-o-exame-do-sono","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sindaopcpb.org.br\/index.php\/2023\/05\/17\/polissonografia-mais-de-12-mil-brasileiros-aguardam-na-fila-para-fazer-o-exame-do-sono\/","title":{"rendered":"Polissonografia: mais de 12 mil brasileiros aguardam na fila para fazer o \u2018exame do sono\u2019"},"content":{"rendered":"
Em todo o Brasil, SUS tem cerca de 100 centros para realiza\u00e7\u00e3o do procedimento, fundamental para o diagn\u00f3stico de dist\u00farbios do sono. Ao menos 12.584 brasileiros precisam fazer uma polissonografia, o chamado \u201cexame do sono\u201d, e n\u00e3o conseguem. O n\u00famero \u00e9 de um levantamento feito pelo g1 com dados das secretarias de sa\u00fade dos estados e do Distrito Federal e da Lei de Acesso \u00e0 Informa\u00e7\u00e3o. \n\ud83e\udd71 Contexto: O exame \u00e9 refer\u00eancia para o diagn\u00f3stico de dist\u00farbios que acontecem enquanto dormimos, como a apneia do sono, condi\u00e7\u00e3o que interrompe a respira\u00e7\u00e3o por alguns segundos e pode ter graves consequ\u00eancias na sa\u00fade. (Veja mais abaixo como ele \u00e9 feito.) \nEsta reportagem \u00e9 parte de uma s\u00e9rie que o g1 publica sobre o ronco para explicar o que \u00e9 e o que provoca o ru\u00eddo; como \u00e9 feito o \u201cexame do sono\u201d, a polissonografia; e o que s\u00e3o CPAPs e BiPAPs. A s\u00e9rie tamb\u00e9m aborda quando procurar ajuda m\u00e9dica sobre o ronco e apneia do sono e as principais solu\u00e7\u00f5es para parar de roncar.\nOs dados incluem dez estados (Alagoas, Cear\u00e1, Goi\u00e1s, Par\u00e1, Paran\u00e1, Pernambuco, Rio de Janeiro, Rio Grande do Norte, Rond\u00f4nia e Santa Catarina) e mais o Distrito Federal.\nOutros nove estados (Bahia, Esp\u00edrito Santo, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Para\u00edba, Piau\u00ed, Rio Grande do Sul e S\u00e3o Paulo) n\u00e3o informaram o tamanho das suas filas. Entre as justificativas apresentadas est\u00e3o, por exemplo, a de que o exame s\u00f3 \u00e9 feito pela rede municipal.\nOs demais sete estados (Acre, Amap\u00e1, Amazonas, Maranh\u00e3o, Roraima, Sergipe e Tocantins) disseram que n\u00e3o realizam o exame na rede estadual. (Veja os motivos ao final desta reportagem.)\n\ud83e\ude7a Fila subnotificada\nComo parte das informa\u00e7\u00f5es foi repassada pelas redes estaduais, a fila no pa\u00eds deve ser ainda maior, uma vez que dados espec\u00edficos dos munic\u00edpios, que em alguns casos possuem sistemas pr\u00f3prios, n\u00e3o foram considerados no levantamento.\nO n\u00famero, por\u00e9m, j\u00e1 pinta uma realidade bastante penosa para quem precisa realizar o diagn\u00f3stico de dist\u00farbios relacionados ao sono, como no caso da auxiliar de limpeza Erica Sousa, de Divin\u00f3polis (MG).\nEla conta que, no come\u00e7o de 2020, desistiu de aguardar na fila para a realiza\u00e7\u00e3o do procedimento e recorreu ao servi\u00e7o privado, mesmo com dificuldades financeiras.\n\u201cNa \u00e9poca, tive que pagar cerca de R$ 800 pelo exame, mais R$ 200 para uma pessoa me levar numa cl\u00ednica porque aqui na minha cidade n\u00e3o tinha\u201d, relembra.\nDepois do exame, Erica foi diagnosticada com um quadro grave de apneia, causado principalmente pela obesidade. Ela pesava 117kg na \u00e9poca.\n\u201c[Por causa da s\u00edndrome], eu n\u00e3o dormia \u00e0 noite, n\u00e3o conseguia descansar e precisava de algu\u00e9m para ficar sempre me vigiando durante o sono porque eu tinha paradas respirat\u00f3rias\u201d, relata.\nFonte: National Heart Lung and Blood Institute (NIH)\nArte: g1\n\ud83d\ude91 Onde fazer polissonografia\nCl\u00ednicas: Geralmente, \u00e9 realizada em centros especializados, onde o paciente \u00e9 ligado a sensores em todo o corpo para o monitoramento do sono.\nDomiciliar: No servi\u00e7o privado, por\u00e9m, existem t\u00e9cnicas que permitem a realiza\u00e7\u00e3o do exame quase que completo em casa. \nA polissonografia no SUS e na rede privada\nUma situa\u00e7\u00e3o diferente da de Erica foi vivenciada pela ex-cozinheira Roseli Portela, de Capanema (PR), que n\u00e3o precisou recorrer ao servi\u00e7o privado e nem esperou muito tempo para realizar o exame na rede p\u00fablica.\nEla conta que em menos de 15 dias conseguiu marcar a polissonografia em uma cl\u00ednica no interior do estado que possui parceria com o governo do Paran\u00e1.\n\u201cE o resultado para apneia veio depois de 20 dias\u201d, diz.\nRoseli sofria de cansa\u00e7o constante, acordava sempre sonolenta e tinha dores no peito em algumas ocasi\u00f5es, sinais t\u00edpicos de um quadro grave da apneia obstrutiva do sono.\n\u2757 Caso n\u00e3o tratada, a apneia pode levar a diversos problemas de sa\u00fade, como: \nPress\u00e3o alta;\nChance maior de infarto;\nDiabetes;\nDoen\u00e7as do cora\u00e7\u00e3o; \nDificuldades de concentra\u00e7\u00e3o; \nE at\u00e9 mesmo um risco maior de a pessoa se envolver em acidentes graves causados pelo cansa\u00e7o, como batidas de carro.\nJustamente por ocasionar esses problemas de sa\u00fade, \u00e9 importante conversar com seu parceiro ou parceira sobre a situa\u00e7\u00e3o e a necessidade de realiza\u00e7\u00e3o do \"exame do sono\".\nGeralmente, um ronco ocasional n\u00e3o \u00e9 motivo de alarde, mas quadros constantes de irritabilidade, cansa\u00e7o extremo, sonol\u00eancia ao longo do dia e paradas de respira\u00e7\u00e3o ao longo da noite podem indicar que algo est\u00e1 errado.\nRoncar \u00e9 normal ou faz mal? Como sei se ronco? Veja 10 respostas\n\ud83c\udfe5 Locais que fazem polissonografia\nDe acordo com o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, em todo o Brasil, o SUS tem cerca de 100 centros para realiza\u00e7\u00e3o de procedimentos como o feito pela ex-cozinheira.\nEm 2022, 69 estabelecimentos ambulatoriais habilitados realizaram polissonografia e os hospitalares foram 29 no total.\n\ud83d\udd2c Exames realizados\nOs dados reunidos pelo g1 junto \u00e0s secretarias de Sa\u00fade tamb\u00e9m mostram que somente nas redes estaduais ao menos 19.780 polissonografias foram realizadas entre 2019 e os primeiros meses de 2023.\nUma m\u00e9dia de 5 mil exames realizados por ano, bem abaixo da taxa de 12 mil pacientes que atualmente aguardam o exame.\nE, como alguns estados n\u00e3o informaram esse quantitativo (BA, MT, MS, MG, PB, PI, RN, RS, RR e SC), o \u00edndice pode ser ainda maior. \nAl\u00e9m disso, Acre, Amap\u00e1, Maranh\u00e3o, Rond\u00f4nia, Roraima, Sergipe e Tocantins n\u00e3o realizam o exame na rede estadual.\n\ud83d\udcb8 Qual o pre\u00e7o de uma polissonografia?\nE, para quem n\u00e3o pode pagar pelo servi\u00e7o, n\u00e3o ter o exame dispon\u00edvel pelo SUS \u00e9 um grande problema. \nOs pre\u00e7os variam de estado para estado, mas existe uma m\u00e9dia apresentada pela Classifica\u00e7\u00e3o Brasileira Hierarquizada de Procedimentos M\u00e9dicos da Associa\u00e7\u00e3o M\u00e9dica Brasileira (CBHPM):\nem torno de R$ 700 e R$ 800 quando o exame \u00e9 feito por meio das operadoras de planos de sa\u00fade ou conv\u00eanios m\u00e9dicos, segundo explica Andrea Bacelar Neurologista e Diretora de Rela\u00e7\u00f5es Institucionais da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira do Sono (ABS).\n\u201cNeste caso, estamos falando da polissonografia de uma noite inteira, feita no laborat\u00f3rio, que seria a completa ou Tipo I. O mesmo exame feito de forma particular pode custar entre R$ 900 e R$ 1.200 dependendo do laborat\u00f3rio e do tipo de acomoda\u00e7\u00e3o\/hotelaria oferecidos\u201d, afirma.\nTamb\u00e9m \u00e9 poss\u00edvel fazer a polissonografia em casa, mas nessas situa\u00e7\u00f5es o procedimento \u00e9 ainda mais caro.\nCPAPs e BiPAPs\n\ud83d\udecc E o que fazer ap\u00f3s o exame?\nDepois que a polissonografia \u00e9 feita e o paciente recebe o diagn\u00f3stico, vem outra preocupa\u00e7\u00e3o: como tratar a apneia do sono grave e outros dist\u00farbios do tipo.\nAlguns dispositivos podem ser indicados: os mais comuns s\u00e3o os CPAPs e BiPAPs, que podem custar de R$ 2.500 a at\u00e9 R$ 9.000.\nPor ser um tratamento eficaz e indolor contra a apneia, os equipamentos ajudam a reduzir ou acabar completamente com o ronco.\n\ud83e\udd14 Para que servem os CPAPs e BiPAPs?\nOs CPAPs s\u00e3o indicados para conter as interrup\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias causadas pela apneia obstrutiva do sono (AOS).\nJ\u00e1 os BiPAPs costumam ser mais recomendados em alguns casos espec\u00edficos.\nOs dois aparelhos, contudo, constam na Rela\u00e7\u00e3o Nacional de Equipamentos e Materiais permanentes financi\u00e1veis para o SUS (RENEM) e no Sistema de Informa\u00e7\u00e3o e Gerenciamento de Equipamentos e Materiais permanentes para o SUS (SIGEM).\nPor causa disso, as m\u00e1quinas podem ser financiadas pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade para entidades p\u00fablicas (Secretarias de Sa\u00fade, hospitais etc.) e privadas sem fins lucrativos (entidades beneficentes).\nSegundo dados do minist\u00e9rio, entre 2019 e 2022, foram financiados apenas 657 equipamentos do tipo (entre CIPAPs e BiPAPs). \n\u00c9 preciso ressaltar, por\u00e9m, que os aparelhos n\u00e3o s\u00e3o de uso exclusivo para apneia do sono. No caso do Amap\u00e1, por exemplo, a Secretaria de Sa\u00fade informou que alguns beb\u00eas precisam do BiPAP assim que nascem.\n\ud83d\udcb0 Como conseguir um aparelho de CPAP ou BiPAP?\nObter os equipamentos na rede, por\u00e9m, pode ser um processo bastante demorado e complicado, pois o prazo varia dependendo da localidade que os fornece. \nAl\u00e9m disso, em alguns estados, os aparelhos somente s\u00e3o fornecidos caso haja interna\u00e7\u00e3o domiciliar e seguindo alguns crit\u00e9rios.\nPor isso, para quem tem pressa, precisa de um CPAP e tem recursos financeiros, recorrer \u00e0 compra do produto parece ser a solu\u00e7\u00e3o mais imediata.\nNo caso de Roseli, por exemplo, a cozinheira conta que fez uma rifa entre amigos para conseguir o CPAP, mas que ela ainda n\u00e3o conseguiu juntar a quantia suficiente.\nJ\u00e1 o jornalista Romilson Madeira, de 52 anos, comprou um recentemente ap\u00f3s receber o diagn\u00f3stico da apneia.\nO jornalista Romilson Madeira com seu CPAP, aparelho usado para tratar a apneia e outros dist\u00farbios do sono.\nArquivo Pessoal\nAgora, ele conta que usa o tratamento todas as noites e n\u00e3o tem mais um sono de m\u00e1 qualidade nem sonol\u00eancia ao longo do dia. \n\u201cAntes eu dormia e acordava cansado, roncava algumas vezes. Hoje, eu posso dizer que minha qualidade de sono \u00e9 muito pr\u00f3xima do ideal agora que uso o CPAP para a corre\u00e7\u00e3o da minha respira\u00e7\u00e3o\u201d, relata.\n\ud83d\udccc O que dizem os governos estaduais que n\u00e3o disponibilizam a polissonografia?\nAcre: O governo disse n\u00e3o ter previs\u00e3o para ofertar esses atendimentos.\nAmap\u00e1: Explicou que o exame de polissonografia n\u00e3o \u00e9 realizado no Amap\u00e1. Todos os pacientes que necessitam do servi\u00e7o s\u00e3o cadastrados e regulados no Programa Tratamento Fora de Domic\u00edlio, e s\u00e3o atendidos em outros estados conforme a necessidade, disponibilidade de vagas, e tratamentos vi\u00e1veis em outras unidades da federa\u00e7\u00e3o.\nAmazonas: At\u00e9 a \u00faltima atualiza\u00e7\u00e3o desta reportagem, n\u00e3o havia informado se tem previs\u00e3o de oferta do exame na rede estadual.\nMaranh\u00e3o: A Secretaria de Estado da Sa\u00fade informou que a rede estadual ainda n\u00e3o disp\u00f5e do servi\u00e7o de polissonografia, mas que est\u00e1 aprimorando o Programa de Assist\u00eancia Ventilat\u00f3ria N\u00e3o Invasiva aos Portadores de Doen\u00e7as Neuromusculares no Hospital de Refer\u00eancia Estadual de Alta Complexidade Dr. Carlos Macieira. Por meio do programa, os pacientes ter\u00e3o acesso ao exame.\nRond\u00f4nia: Informou apenas que o estado n\u00e3o possui unidades que ofere\u00e7am o exame de polissonografia.\nRoraima: A Secretaria de Sa\u00fade informou que ainda n\u00e3o h\u00e1 prazo para implanta\u00e7\u00e3o do servi\u00e7o de polissonografia no Estado, uma vez que a procura pelo tratamento contra dist\u00farbios do sono na rede de sa\u00fade estadual \u00e9 baixa. Contudo, a pasta est\u00e1 com credenciamento aberto para contrata\u00e7\u00e3o de empresa especializada para atender este tipo de demanda.\nSergipe: At\u00e9 a \u00faltima atualiza\u00e7\u00e3o desta reportagem, n\u00e3o havia informado se tem previs\u00e3o de oferta do exame na rede estadual.\nTocantins: A Secretaria de Estado da Sa\u00fade esclareceu que n\u00e3o possui em sua rede pr\u00f3pria o servi\u00e7o de polissonografia e tratamentos para dist\u00farbios do sono, mas que n\u00e3o h\u00e1, no momento, demanda para este tratamento.\nInitial plugin text ","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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